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황반변성은 눈의 중심 시력을 위협하는 퇴행성 질환으로,
노화와 함께 많이 나타나는 질환입니다.
이 질환의 원인을 파악해보고 증상과 치료법 살펴볼텐데요.
황반 변성을 조기에 발견하고 적절한 치료가 동반이 된다면,
시력이 떨어지는것을 최소화 하고, 개선효과를 볼수 있기 때문에 중요합니다.
꼭 체크하시길 바랍니다.
황반변성이란?
황반변성은 눈의 망막 중심부에 위치한 황반에 발생하는 퇴행성 질환을 말합니다.
황반은 시력의 대부분을 담당하고 있는데,
이 부분이 퇴화할 경우 빛을 감지하는 기능이 저하되면서 중심 시력이 감소하며
전반적으로 시력 저하로 이어지는 현상을 말합니다.
황반변성의 종류
연령관련 황반변성
연령관련 황반변성은 가장 흔한 형태이며, 노화가 진행됨에 따라 발생합니다.
보통 40대 이후 발생하는 것이 일반적이며, 나이가 들수록 발병률은 높아집니다.
연령관련 황반변성은 보면 건성과 습성으로 구분되는데, 세부적인 차이는 다음과 같습니다.
▣건성 황반변성
가장 흔한 형태로 보통의 황반변성 환자가 이 경우에 해당합니다.
초기에는 시력저하가 크지 않고 증상을 느끼지 못하지만,
황반의 기능이 떨어저 중심부 시력이 감소하는것이 특징입니다.
▣습성 황반변성
진행 속도가 매우 빠르며, 치료시기를 놓칠 경우 실명 위험이 높은 경우입니다.
망막 밑에 비정상적으로 신생혈관이 생기면서 출혈과 부종이 발생해 나타나는 현상으로
조기에 발견 시, 주사치료를 통해 실명 위험을 낮출수 있고, 시력 개선을 할수 있습니다.
기타 황반변성
▣유전성 황반변성
유전적 요인 즉, 가족력이 있는 경우 발생되며, 나이에 관계없이 나타날 수있습니다.
▣근시성 황반변성
망막이 과도하게 늘어난 경우 황반 부위에 변성이 일어나면서 발생합니다.
황반변성 증상 살펴보기
◈초기증상
황반변성의 초기에는 뚜렷하게 증상이 나타나지 않는 경우가 대부분입니다.
미묘하지만 나타날 수 있는 초기증상은 다음과 같습니다.
- 글씨나 물체가 흐릿하거나 초점이 잘 맞지 않을때
- 색상이 덜 선명해 보이거나 색조가 조금 다르게 보일때
- 어두운 실내 또는 밤에 물체 구분이 어려울때
◈진행되고 있는 증상
- 물체가 왜곡되어 보이거나 일그러져 보일때
- 직선이 굽어 보일때
- 글자가 읽을 때 단어의 일부가 보이지 않는 경우
- 그림을 볼때 특정 부분이 지워진 듯 보일 때
- 비슷한 색상 또는명암의 차이가 구별이 안될때
- 밝은 곳에서 어두운 곳 이동시 눈이 적응을 빠르게 하지 못할때
- 어두운 곳에서 밝은 곳 이동시 눈이 적응을 빠르게 하지 못할때
황반변성 진단 방법
황반변성이 의심된다면 진단을 통해 정확하게 상태를 알아보는 것이 좋습니다.
다음의 방법을 통해 황반변성 진단 유무를 판단할 수 있습니다.
◎기본검사
①시력검사
황반변성의 가장 기본이 되는 검사이며, 시력 저하 정도를 파악하는 검사입니다.
②암슬러 격자 검사
중심 시야의 변형 및 암점을 확인하는 간단한 검사이며,
선이 굽어보이거나 일부가 보이지 않는지를 확인합니다.
③안저 검사
안과 의사가 직접 망막을 관찰하여 황반의 상태를 확인하는 검사유형으로 안구 내부를 직접 관찰합니다.
◎고급 영상 검사
- 빛간섭단층촬영
- 형광안저혈관조영술
- 인도시아닌그린혈관조영술
- 안저자가형광검사
등이 있습니다.
이중 가장 많이 사용되는 검사는 빛간섭단층촬영(OCT) 입니다.
조영제 주입 없이 안전한 검사가 가능하며, 망막의 단면을 고해상도로 살펴볼수 있습니다.
또한 망막의 구조적 변화를 정밀하게 관찰할수 있기 때문에 황반변성의 유형과 진행상태를
정확하게 판단할수 있습니다.
황반변성 유형별 치료법 안내
황반변성은 질환의 유형에 따라 치료법이 다르며, 진행 상태에 따라 다르게 적용하고 있습니다.
건성 황반변성과 습성 황반변성을 구분하여 설명하겠습니다.
◆건성 황반변성 치료법
완전한 치료방법은 없으며, 진행을 늦추거나 시력을 보존하는 것이 중점을 두는 치료법이 일반적입니다.
[금연 / 식단관련 / 자외선 차단] 등 생활습선을 개선하도록 노력해야합니다.
또한, 항산화 비타민과 미네랄 보충제를 섭취하면 진행을 늦추는데 효과가 있습니다.
<추천 보충제 안내>
- 비타민 C (500mg)
- 비타민 E (400 IU)
- 루테인 (10mg)
-제아잔틴 (2mg)
-아연 (80mg)
-구리 (2mg)
◆습성 황반변성 치료법
습성 황반변성으로 진단을 받았다면, 적극적인 치료가 필요합니다.
항혈관내피성장인자(anti-VEGF) 주사치료를 통해 비정상적인 혈관 생성을 억제하여
망막의 부종과 출혈을 감소시키는 방식입니다.
약물을 유리체강 내 주사 형태로 직접 눈 안에 투여하며,
일반적으로 초기에는 매월 주사를 실시하며, 이후부터는 환자의 상태에 따라 주사간격을 조절합니다.
주사치료는 가장 효과적인 치료법으로 알려져 있지만,
비용이 다소 높을수 있고 반복적인 주사가 필요할수 있습니다.
과거에는 레이저 치료나 광역학 치료법을 사용하는 경우가 많았지만,
현재는 주사치료를 통한 방법이 시력 개선 효과가 크고 부작용이 적어 가장 많이 사용하는 방식입니다.